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城乡居民大病保险基本内容

 【摘要】为了缓解居民因高额的看病费用带来的“因病致贫、因病返贫”现象,国家在城镇实施了大病医疗保险。城乡居民大病保险出台后,新生儿也可以享受医疗保险和大病医疗保险带来的福利,而且大病保险的起付标准变为1.2万元。

保障对象
大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。

  资金来源
从城镇居民医保基金、新农合基金中划出,不再额外增加群众个人缴费负担。


保障标准
患者以年度计的高额医疗费用,超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判断标准,具体金额由地方政府确定。

  保障范围
大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定。合规医疗费用,指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项),具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。

  慧择提示:城乡居民大病保险保障的对象主要内容是城镇居民医保、新农合的参保(合)人,保障范围也不断的扩大,居民在享受医疗保险的同时,在基本医保报销的基础上,可以再次给予报销。
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