异地看病住院医保如何报销?一文带你了解异地医保报销

一、异地看病住院医保如何报销？

普通居民如果在异地就医后进行异地医保报销，需要经历4个步骤：

（1）首先在异地进行就医的时候，每次就医都需要收纳费用的收据和清单、处方底方、明细表医保手册、疾病诊断证明书，这些都是异地医保报销的必要材料；

（2）在异地就医的时候，要开具一张就诊医院的等级证明，交用人单位或社保所汇总，报区、县医保中心审核结算；

（3）进行参保地的备案，即告知参保部门自己要去哪里、因为什么原因需要异地就医。目前备案也可以在线上办理，比如上““国家医保服务平台”APP或“国家异地就医备案”小程序进行自主申报。

（4）就医地社保经办机构根据本统筹地区药品目录和诊疗服务项目.对医疗费用进行宙

核，确定符合医疗保险结付规定的费用，最终将报销款支付给参保人员。

当然，有4种人在异地就医是可以直接结算的：

（1）异地安置的退休人员，即已经退休并且户口已经迁入这个地方的居民；

（2）异地长期居住人员，就是指长期居住在异地，并且符合参保地规定的人；

（3）常驻异地工作人员是因工作需要等在外地工作一年以上的人；

（4）异地转诊人员，例如一个人在A城市住院，医生建议去B城市的医院治疗，这种情况

就属于异地转诊。

二、异地医保报销比例

目前，跨省异地就医费用直接结算分为门诊和住院两大类。究竟能报多少，主要看两点：支付范围和支付政策。

其中，支付范围指的是医保的药品目录、医疗服务项目和医用耗材等，决定了异地就医，哪些能报销。

支付政策指的是医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额等，主要按参保地的医保政策执行，决定了你能报销多少钱。

当然，每个地方报销比例和报销起付线不同，所以能报销的金额也会有所差别。如果大家需要异地医保报销，可以联系当地的社保局了解相关情况。