不住院医保可以报销吗?医保报销的范围是什么?
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首先,不住院的话,医保也是可以报销的。医疗保险一般指的是基本医疗保险,是为例补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。
根据《社会保险法》第28条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、急救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
医保报销的范围是什么?居民医保的报销范围:包括普通门诊报销、大病报销和特殊门诊报销;
职工医保的报销范围:分为统筹账户和个人账户,统筹账户可报销住院医疗费用、特殊门诊医疗费用等,个人账户可直接支付普通门诊、定点药店购药的费用、住院医疗费用中的个人自付部分等;
无论是居民医保还是职工医保,在报销相关医疗费用的时候,通常都有起付线、报销比例、限额方面的限制。
此外,各地医保虽然可报销的范围大同小异,但是在起付线、报销比例等方面的规定可能有所差异,因此具体还是要看当地医保报销政策是如何规定的。
医保不报销的项目有哪些?1、服务项目类,如部分医事服务费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费等;
2、非疾病治疗项目类,如各种美容、整形项目,矫形治疗项目,健康体检、预防保监,医疗鉴定等;
3、诊疗设备及医有用材料类,如电子束CT、眼科准分子激光治疗仪、眼镜、义齿、义眼、义肢等;
4、治疗项目类,各类器官或组织移植的器官源或组织源,如近视眼矫形术、气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等;
5、其他类,如各种科研性、临床验证性的诊疗项目等。